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Geburtsdatum des Hundes *
Rasse (Mix)
Ist Ihr Hund Kastriert? *
- auswählen - Nein Ja
Ansprechpartner im Notfall *
Telefonnummer des Ansprechpartners für Notfälle *
Chipnummer *
Ist Ihr Hund verträglich mit Menschen *
- auswählen - Ja Nein
Ist Ihr Hund verträglich mit Hündinnen? *
- auswählen - Ja Nein
Ist Ihr Hund verträglich mit Rüden? *
- auswählen - Ja Nein
Kann Ihr Hund allein bleiben? *
- auswählen - Ja Nein
Darf Ihr Hund im Auto der Betreuung mitfahren? *
- auswählen - Ja Nein
Zeigt Ihr Hund Verteidigungsverhalten? *
- auswählen - Ja Nein
Wenn ja, geben Sie bitte die Ressourcen an (Z.B. bei Futter......)
Hat Ihr Hund einen Wesenstest ablegen müssen? *
- auswählen - Ja Nein
Tragen Sie bitte den Grund des Wesenstest ein
Besteht für den Hund eine behördliche Maulkorbpflicht? *
- auswählen - Ja Nein
Besteht für den Hund eine behördliche Leinenpflicht? *
- auswählen - Ja Nein
Wie oft soll Ihr Hund gefüttert werden? *
- auswählen - 1x täglich Morgens 1x täglich Abends 2x täglich
Welches Futter bekommt Ihr Hund? *
- auswählen - Hauseigenes Futter aus der Pension Wir bringen Futter mit (Aufpreis)
Bitte geben Sie an, wieviel Futter Ihr Hund bekommen soll
Hat Ihr Hund Allergien? Wenn ja, welche? *
Bitte tragen Sie die Menge und Häufigkeit der benötigten Medikamente ein
Welche Erkrankungen hat Ihr Hund?
Welche Medikamente bekommt Ihr Hund?
Impfungen: Bitte geben Sie in den Feldern jeweils das Datum der Gültigkeit ein. Alternativ können Sie uns den Impfausweis rechtzeitig VOR dem Probetag zukommen lassen (E.Mail, Kopie, WhatsAp........)
Tollwutimpfung gültig bis:
Parvoviroseimpfung gültig bis
Leptospiroseimpfung gültig bis
Staupeimpfung gültig bis
Hepatitisimpfung gülti bis
Datum der letzten Entwurmung oder Kotuntersuchung
Mittel, welches gegeben wurde
Ich bestätige, dass mindestens 2x jährlich Flohprophylaxe und Entwurmung oder Flohprphylaxe und Kotuntersuchung durchgeführt werden
- auswählen - Ja Nein
Buchung vom (Tag des Bringens) *
Bringzeit (7.30 - 8.00 Uhr, Sa 8.30 - 9.00 Uhr) *
Buchung bis (Tag der Abholung) *
Abholzeit (16.30 - 18.00 Uhr) *
Behandelnder Tierarzt
Telefonnummer des Tierarztes
Sonstiges (besondere Vereinbarungen, Eigenarten des Hundes,.......)
Ich bestätige, dass mein Hund haftpflichtversichert ist und über gültige Impfungen verfügt *
- auswählen - Ja Nein
Ich erkläre mich mit der Speicherung meiner Daten gemäß der unten angegebenen Datenschutzerklärung einverstanden. Dieses Einverständnis kann ich jederzeit widerrufen *
- auswählen - Ja Nein
Die Vertragsvereinbarungen habe ich gelesen und akzeptiere sie *
- auswählen - Ja Nein
Nach Zahlungseingang wird die Reservierung verbindlich
Ich bezahle die Gebühr nach Erhalt der Rechnung in *
- auswählen - Bar Per Überweisung Per PayPal Per Lastschrift
Ich habe mich für die Bezahlung der Rechnung per Lastschrift entschieden und ermächtige das HundeCentrum Fürth hiermit die fällige Gebühr von meinem Konto einzuziehen
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